淮阴师范学院学生出国（境）审批（备案）表

任务信息

前往国家/地区

天数

出发日期

返回日期

境外邀请人姓名、单位、职务、联系方式

任务类别

☐校际交流 ☐学术会议 ☐学习研修 ☐学术交流 ☐其他

任务详情

团组人员信息

序号

姓名

性别

学院

班级

专业

政治面貌

身份证号

手机号

1

2

出国（境）学生承诺

本团组承诺所提供的各项信息都是真实、准确的。

承诺人签名：

（请仔细阅读以上内容，在此栏签名，表示您承诺以上内容，本团组所有人员均已阅读《承诺书》，同意并遵守《承诺书》的有关规定。此栏签名还表示本团组的所有学生都已同意并在此栏签署了《学生出国（境）学习协议书》）

学院意见

签字： 盖章 年 月 日